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更新日:2020年11月10日

後期高齢者医療関係

後期高齢者医療の手続きに必要な書類をダウンロードできます。

申請書は窓口または郵送にて受付しています。郵送の場合は下記の住所までお送りください。

 

〒659-8501(住所不要)芦屋市役所 保険課後期高齢者医療係

 

どんなとき 書類名 添付していただくもの

保険証などを紛失したとき

 

 

 
引越したとき

 

 

保険証

(市外転出・転居の場合)

お亡くなりになられたとき

保険証の返還

 


葬祭費の申請

 喪主様以外のかたの申請・受領の場合は委任状もご提出ください。

 お葬式の領収書または会葬礼状の提出が困難な場合は、葬祭費申立書もご提出ください。

 

 

  

 

保険証

 

 

  


 

 

お葬式の領収書

または会葬礼状

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

治療用装具を作ったとき

 

 

領収書と

明細書と

医師の意見書

書類の送り先を変更したいとき

 

 

申請者の本人確認書類のコピー

 

代理人が手続きするとき

 

 

 

お問い合わせ

市民生活部保険課後期高齢者医療係

電話番号:0797-38-2037

ファクス番号:0797-38-2158

お問い合わせフォーム(外部サイトへリンク)(別ウィンドウが開きます)

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