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更新日:2024年5月20日
芦屋市外事業者による申請代行については、こちらの様式をご利用ください。
クリックするとページが開きます。(両面印刷してご利用ください。)
※芦屋市の被保険者様もしくはご家族様が申請される場合には、基本チェックリストの実施等
適切なご案内ができる場合がございますので、必ず事前に
日常生活圏域の高齢者生活支援センター(PDF:429KB)にご相談ください。
様式名 | ワードファイル | PDFファイル |
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介護保険要介護認定・要支援認定申請書 |
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