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更新日:2021年4月8日

芦屋市外事業者による申請代行について

芦屋市外事業者による申請代行については、こちらの様式をご利用ください。
クリックするとページが開きます。(両面印刷してご利用ください。)
※芦屋市の被保険者様もしくはご家族様が申請される場合には、基本チェックリストの実施等
適切なご案内ができる場合がございますので、必ず事前に
日常生活圏域の高齢者生活支援センター(PDF:429KB)
にご相談ください。

様式名 ワードファイル PDFファイル

介護保険要介護認定・要支援認定申請書

申請書(ワード:68KB)(別ウィンドウが開きます)

申請書(PDF:197KB)(別ウィンドウが開きます)

 

お問い合わせ

福祉部高齢介護課介護保険事業係

電話番号:0797-38-2024

ファクス番号:0797-38-2060

お問い合わせフォーム(外部サイトへリンク)(別ウィンドウが開きます)

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